Die chronische Niereninsuffizienz (CNI), auch chronische Nierenerkrankung (CNE) genannt, ist eine fortschreitende und irreversible Erkrankung, bei der die Nieren nach und nach ihre lebenswichtigen Funktionen verlieren. Sie zählt zu den häufigsten Erkrankungen bei älteren Katzen und ist die führende Todesursache bei Tieren über 10 Jahren. Die Nieren übernehmen zentrale Aufgaben wie die Entgiftung des Körpers, die Regulation des Flüssigkeitshaushalts und des Blutdrucks sowie die Blutbildung. Bei einer Insuffizienz wird der Körper langsam vergiftet und die Katze trocknet innerlich aus.
Das Tückische an der CNI ist ihr schleichender Verlauf. Die Nieren sind Meister der Kompensation und können ihre Funktion so lange aufrechterhalten, dass erst ab einem Funktionsverlust von 66–75 % deutliche Symptome sichtbar werden. Etwa 30–40 % aller Katzen über 10 Jahre entwickeln eine CNI.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursachen sind vielfältig. Neben der altersbedingten Degeneration spielen genetische Faktoren eine Rolle; Rassen wie Perser, Maine Coon und Abessinier tragen ein erhöhtes Risiko. Weitere Risikofaktoren sind:
- Dauerhaft phosphatreiche Ernährung durch minderwertiges Futter.
- Wiederkehrende Entzündungen (z. B. Harnwegsinfekte oder Zahnerkrankungen).
- Chronischer Flüssigkeitsmangel.
- Bluthochdruck sowie Toxine (z. B. Lilien oder Frostschutzmittel).
Der Verlauf nach IRIS-Stadien
Die International Renal Interest Society (IRIS) unterteilt die CNI in vier Stadien, basierend auf Werten wie Kreatinin und dem modernen Biomarker SDMA, der Schäden bereits bei 25–40 % Funktionsverlust erkennt.
In den Stadien I und II sind die Symptome oft subtil: Vermehrtes Trinken und Urinieren (Polydipsie/Polyurie) sind die ersten Warnsignale. Die mittlere Überlebenszeit liegt hier bei etwa 38 Monaten. In Stadium III (Nierenfunktion nur noch 10–25 %) treten Übelkeit, Erbrechen, Gewichtsverlust und der typische ammoniakartige Maulgeruch auf. Die Prognose liegt hier bei ca. 23 Monaten. Stadium IV markiert das Endstadium mit schwerer innerer Vergiftung und einer verbleibenden Lebenserwartung von oft nur noch einem Monat.
Therapie und Prognose
Obwohl die CNI nicht heilbar ist, kann eine frühzeitige Therapie das Fortschreiten erheblich verlangsamen. Die wichtigste Säule ist eine phosphatreduzierte Nierendiät. Ergänzend helfen Phosphatbinder, Omega-3-Fettsäuren zur Entzündungshemmung und Vitamin-B-Komplexe, um die Lebensqualität über Jahre stabil zu halten.
Experten-Tipp: Unterstützung für Nierenkatzen
Um den Verlauf einer CNI positiv zu beeinflussen, ist die Zufuhr spezifischer Nährstoffe entscheidend. Wir empfehlen hierfür zwei bewährte Lösungen von Canina®:
Marine-Ölmischung Premium (Omega-3 Fokus)
Die enthaltenen Fettsäuren EPA und DHA wirken entzündungshemmend und fördern die Durchblutung der feinen Filtereinheiten der Niere. Dies kann helfen, den schädlichen Proteinverlust über den Urin zu reduzieren.
Petvital Vitamin-Tabs (B-Vitamin-Komplex)
Nierenkranke Katzen scheiden wasserlösliche Vitamine durch den erhöhten Urinfluss verstärkt aus. Die Petvital Tabs gleichen diesen "Auswasch-Effekt" aus, unterstützen die Blutbildung und können den Appetit anregen.